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个体化治疗不孕不育

医院生殖医学科主任乔哲

“做生殖医学科医生需要有坚实的妇产科理论水平和实践技术。”见到乔哲，她开门见山，深有体会地说。

乔哲正是这样一名医生。医院生殖医学学科带头人，妇产科硕士，拥有近二十年的扎实妇产科工作经验，是河北省妇科肿瘤邢台分会委员，河北省医师协会生殖分会委员，曾先后两次到国内顶级生殖技术中心、完成国内首例试管婴医院生殖中心学习深造，掌握辅助生殖各项专业技术及操作。

当前，愈来愈多的家庭面临因各种原因造成的不孕不育问题。尤其是近年来二胎放开，高龄夫妇不孕不育病例显著增多。

“一般女性的黄金生育期是20岁到35岁，超过35就属于高龄产妇了。”乔哲说，年龄越大，怀孕机率越低，生育的风险就越高，高龄生产可能要借助一定的助孕方式，这需要进行专业、科学的评估与干预。

医院生殖医学科专门配备了先进的进口仪器设备，组建了高标准的辅助生殖实验室，购置了先进无创宫腔镜检查仪，腹腔镜治疗仪，先进的输卵管介入检查仪器，飞利浦B超监测仪等先进设备，为病情评估、明确诊断、有效治疗提供了技术保证。

“许多不孕不育女性需要做子宫内膜检查，我们在门诊就能做，而且是专门的宫腔软镜，无刺激，无损伤，随做随走，每月都做二十多例。”乔哲说。

乔哲介绍，她们开展了孕前优生优育筛查，卵巢功能评价，自然流产、复发性流产的检查和治疗，宫腔镜检查及治疗，药物促排卵和超声监测卵泡发育，试管婴儿前检查、化验、方案制定及实施过程等。同时，承担优生优育咨询、遗传咨询，排卵障碍、多囊卵巢综合征、输卵管周围粘连、积水、子宫内膜异位症、男性少弱精子症等不孕不育疾病治疗，复发性流产、早孕期保胎等与有生育要求相关的疾病的诊疗等。

“当前临床发现胎停育的不少。”乔哲说，有一位30多岁的女性曾经现出为5次胎停育，前不久又一次怀孕找到乔哲保孕。经过反复化验、检查，终于查找到病因，乔哲为她进行了针对性、个体化治疗，为胎儿进行孕期护航，目前胎儿已经平安降生。

“其实，治疗不孕不育的药物都比较普通，关键是怎么用，用的方法、剂量不同，效果也就不同，这就是个体化治疗，也是医生的‘本事’所在。”乔哲说，“我们提倡从第一次就诊开始的全程跟踪服务，根据不同病人具体病情制定个性化治疗方案，保证诊治效果，达到患者满意。”

有一位高龄女性想要生育第二个宝宝，但总怀不上，多方求医，到外地去做过3次试管婴儿，却都没成功。正准备放弃时，在朋友的推荐下，她来到了医院生殖医学科。乔哲为她调整了用药，诱发排卵，终于自然怀孕。

医院生殖医学科当前已与省二院开展技术合作，对于适合做试管婴儿的女性，试管婴儿前检查、化验、方案制定及实医院进行，到最后做试管婴儿阶段由省二院做。“患者减少多次往返，节省了大量的时间和精力、财力。”乔哲说。

“健康的生活方式，积极的生活态度，适当的药物支持，可以提高怀孕机率。”乔哲总结说。