男性不育病因多,找准病因是关键,三成缘于

据统计,所有不孕症中,由女方因素引起者占45%,男方因素占25%,男女双方因素引起者占22%,原因不明的占8%.而引起男性不育的诸多因素中,前列腺炎等生殖系统感染性因素占30%,精索静脉曲张、隐睾等因素占20%以上。

男性不育往往是多种疾病或因素影响的结果,主要包括:先天性生殖器官发育异常,如尿道下裂、阴茎短小等;遗传性疾病,如Y染色体DNA序列异常与精子生成缺陷;内分泌疾病,如脑垂体病变、甲亢、甲状腺功能低下、糖尿病等;生殖系感染,如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等;精索静脉曲张;性功能障碍;精神心理因素等。

因为男性不育与多种疾病和因素有关,因此其治疗也必然是一个复杂的过程。首先是要做一些必要的检查、检测,来明确病因,才能对症治疗;其次,必须要坚持科学、足疗程的治疗,才能达到理想的效果;第三,患者要树立乐观、自信的态度,才有利于提高精液质量,从而治愈不育症。

男性不育要做哪些检查?

男性不育要确诊的话,涉及到的检查就很复杂了,如一般的体格检查(全身及生殖器官检查)、实验室常规检查(精液分析,前列腺液等检查)、内分泌检查、多普勒超声检查(确认精索静脉曲张)、X线检查(确定输精管梗阻部位)、免疫学检查、睾丸活检、染色体核型分析等。

在确诊为弱精子症之后,应该作进一步的检查,以明确病因,医生才能对症治疗。比如进一步做精索血管彩色多普勒超声血流图检查,明确是否患有精索静脉曲张及有无静脉血回流。这一因素是引起少精、弱精的最常见原因。另外,还应做抗精子抗体的检查。精索静脉曲张、生殖道炎症、睾丸附睾损伤等因素可引起自身免疫反应,出现抗精子抗体阳性,可造成弱精子症及免疫性不育。抽血检查后,可以明确病因,对症施治。

前列腺炎:男性不育不可忽视的病因

有不少慢性前列腺炎的病人婚后不育,去做检查发现精子活力不够,精液液化也不好。这是不是表明前列腺炎会导致不育呢?

男性不育症的原因是错综复杂的,据有关资料统计前列腺炎等生殖系感染引起的不育要占到30%.当前列腺发生炎症时,前列腺液分泌量减少,从而使精液量减少,干扰了精子的生存和活动,同时使前列腺液中的酶的活性下降,精液粘度增加,液化时间延长。另外,炎症存在也可使精液的PH值改变,并使机体产生抗精子抗体,使精子死亡。前列腺液中因炎症存在而含有大量的细菌和细菌毒素,可消耗精浆的营养成分,从而影响精子的存活。

需要指出的是,男性不育是多种因素综合作用的结果,因此,男性不育虽然与前列腺炎有关,也不可忽视其他病因的检查和治疗。

前列腺炎导致的男性不育该如何治疗呢?

治疗前列腺炎引起的男性不育症,首先针对病因,采用腔道介入导融技术,将治疗探头置于前列腺尿道部位,在前列腺周围形成闭合电路,并把杀菌药物直接推进病灶部深层处,解决了药物难以突破前列腺脂质包膜的难题;同时在震荡和电化学效应的作用下,前列腺脂质包膜通透性增高,电场中的电化学反应使PH值上升到12~14,病变组织坏死、液化,随治疗导管排出体外,达到杀菌消炎的目的。

此外,应根据患者个体与病因的不同,拟定个性化的中治疗方案,调理人体阴阳内环境,调节男性生殖能力,使其能产生健康精子、改善精子质量、提高精子成活率。并且采用辨证疗法从补肾生精、清热利湿、活血化淤等方面进行调理,取得理想疗效。

尿道狭窄的相关知识尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。”一、疾病分类先天性尿道狭窄1如尿道外口狭窄,尿道瓣膜、精阜肥大等。炎症性尿道狭窄2病史需注意有无特异性或非特异性尿道感染病史,有无淋病结核病史,有无包茎、包皮炎反复感染史。外伤性尿道狭窄3最为常见,由于尿道损伤严重,初期处理不当或不及时所致。病理上狭窄的程度、深度及长度相差很大,通常只一处狭窄,淋病性狭窄可能为多处狭窄,狭窄可能继发感染,形成尿道憩室,尿道周围炎,前列腺或附睾睾丸炎。由于尿流梗阻长期不能解除,最终可致肾积水,肾功能损害出现尿毒症。病史中需注意是否有骨盆骨折、会阴骑跨伤及刺伤、火器伤或尿道异物史。二临床症状表现尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同,1)排尿困难,渐进性排尿不畅,尿流变细,有时排尿中断,排尿淋漓,甚至不能排尿;2)尿潴留;3)尿失禁;4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变,肾积水、肾萎缩、肾功能不全。5)性功能状态:阴茎能否勃起6)肛门排便状况,有无异常部位排尿、排便。三、病因与治疗尿道狭窄可分为痉挛性和器质性;后者包括先天性和后天性两型。(一)痉挛性尿道狭窄,这是一种暂时现象,是由于尿道外括约肌的收缩所引起。诱发原因可为尿道炎、尿道结石,尿道内器械的应用或性欲异常等。有时亦可为会阴、直肠和盆腔内的病变反射性刺激,或完全由于精神因素所引起。尿道痉挛在膜部发生,故与球部和膜部器质性的狭窄难以区别。当一钝头器械在尿道内遇到阻挡时(如导尿管、膀胱镜)可连续施以轻巧的压力。如尿道狭窄为痉挛性的,尿道常突然放松而使器械通过。在麻醉下,痉挛性狭窄可完全松弛而不产生梗阻。膀胱尿道造影术对诊断颇有帮助。痉挛性狭窄应用综合治疗,包括解除诱因、热水坐浴、镇静止痛剂和抗痉挛剂等。膀胱过度充盈时可用针灸治疗。必要时,用导尿术。(二)器质性狭窄在临床上较痉挛性多见。1先天性狭窄,常见于尿道外口有狭窄,常伴有包皮过长或包茎。尿道上裂或下裂的尿道外口也常较正常为狭窄。前尿道瓣膜常为间隔瓣膜而形成双腔前尿道畸形,而后尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴沥。尿道腔狭窄多见于球部和膜部交界处和舟状窝的后端。2后天性狭窄,按原因可分成创伤性狭窄和炎症性狭窄。创伤是产生尿道狭窄最常见的原因。常见于会阴骑跨伤,骨盆骨折致膜部尿道损伤和器械操作所引起的尿道腔内损伤。当尿道受到较重的创伤累及粘膜下层和壁层时,尿道肌层及其周围筋膜有充血、水肿和出血等变化。在修复过程中,受伤组织形成纤维性变。当瘢痕收缩时,尿道腔多狭窄,故尿道狭窄多在伤后数月出现。一般来说,纵行的创伤较少形成疤痕狭窄。炎症性狭窄见于淋病、尿道结核或非特异性尿道炎。急性尿道炎时,粘膜下层与腺体周围组织受到炎症浸润。在慢性期间,炎症逐渐吸收,形成纤维性变而引起尿道狭窄。故炎症性狭窄多在急性尿道炎1年或数年后发生。由炎症引起的尿道狭窄比创伤所致者范围较广泛,瘢痕组织更多,治疗困难。留置导尿管,尿道内异物、结石,憩室均可诱发尿道感染,包茎继发的包皮阴茎头炎时致尿道外口狭窄,常延误治疗,炎症可向后蔓延,产生前尿道长段狭窄,无论创伤还是炎症性尿道狭窄,在狭窄近端尿道由于积水而扩张,尿液感染而使纤维化严重,可加重尿道狭窄的程度和范围。尿道狭窄时尿道管狭小,但少数病人仍能顺利通过导尿管或尿道探杆,但由于周围疤痕的压迫,排尿困难,有人称之为“弹性尿道狭窄”。

前列腺炎和性生活是否真的水火不容呢,对于这样的一个问题,我们从两个对立面方向谈谈。

性生活对前列腺有影响吗?

  对于这个问题,前列腺炎患者若看过中医,老中医通常会说:前列腺炎者就不能有房事!所以大多数人也觉得患了前列腺炎就要与性绝缘了,其实能否性生活要看具体情况的。

  1、急性前列腺炎

  如果发生了急性前列腺炎再行性生活,一方面是勉强进行,性生活质量必然很差,因为会引起性交疼痛,同时加重病情。

  另一方面急性前列腺炎时,前列腺里有大量细菌,如果随精液排出,对女方也易引起感染。

  所以这种情况应拒绝性生活!

  2、慢性前列腺炎

  如果发生了慢性前列腺炎进行性生活,只要本身不存在性功能异常,一般还是能够正常完成性交全过程,但可能会有性交射精疼痛现象。

  其次慢性前列腺炎时,前列腺里的细菌含量远比急性前列腺炎少,对女方影响不大。

  因此可视个人情况而定,需要提醒的是适度的性生活可以减轻前列腺的症状,但是过度的性生活使前列腺反复充血对疾病的康复是不利的。

前列腺炎对性生活有影响吗?

  1、性欲减退

  性欲减退并不是前列腺炎直接的影响,而是得了前列腺炎引起勃起后不适、射精痛、勃起障碍或者早泄所致,加上心理负担,性欲减退就更严重了。

  2、勃起功能障碍

  不同程度的勃起功能障碍(ED)是慢性前列腺炎患者性功能障碍最常见的表现形式之一。

  ED的发生可能是由于长期炎症刺激、前列腺反复充血、内分泌异常等原因所致。前列腺炎波及精阜时可能导致射精疼痛,患者往往因此对性生活产生厌恶或恐惧,这势必会对性功能产生不良影响。

  需要注意的是并非所有的前列腺炎患者都会出现ED,也不是所有ED都可以归结于前列腺炎,临床上ED的致病因素众多,如心里因素、高血压、高脂血症、糖尿病等都可能导致阴茎勃起功能障碍;而前列腺炎患者也不一定都会罹患ED,这还与个人体质有关。

  3、早泄

  早泄是慢性前列腺炎对性功能影响的主要表现形式之一。此外,遗精在慢性前列腺炎患者也是常见症状,而且多会伴有神经衰弱。

  神经衰弱和遗精的发生可能是长期反复的炎症刺激的结果,这不仅在身体上给患者带来了无尽的痛苦,还造成了巨大的精神压力,久而久之产生神经衰弱。

急慢性前列腺炎如何处理性生活?

  1、急性前列腺炎

  急性期前列腺炎禁止性生活。直至全部症状消失,全身情况恢复后等一个月再开始进行性生活。

  2、慢性前列腺炎

  慢性前列腺炎患者,如果症状发作阶段,医生用药治疗期间适当停止性生活。如果不在症状发作阶段,一般鼓励进行正常性生活,但注意频率(可1次/周),同时性生活时间不宜过长,不能过于刺激。

  对于前列腺炎来说,男人一生中都有可能遇到,而性生活也是我们每个普通人,正常人来说不可缺少的一部分,如何调节二者的关系就要看大家的咯。

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