医院消化内科完成首例胃粘膜下肿瘤

年12月26日,我科成功为一位胃体高位前壁粘膜下肿瘤患者实施了内镜下切除治疗。该技术手术风险大,技术难度高,医院很少。该手术的成功开展,标志着我院消化内镜下微创治疗技术达到一个新高度。

患者赵某某,66岁女性,因发现胃体隆起性病变6天入院。胃镜显示胃体高位前壁见一直径约2.0cm隆起,表明光滑。超声内镜见该处病变为偏低混合回声团块,内见不均质强回声,起源于固有肌层,外源边界欠清晰。患者对外科手术存在担心,要求行内镜治疗。手术耗时约1个小时,将直径约2cm的瘤体完整切除,术后患者恢复良好,未出现并发症。

粘膜下隆起性病变

抬举征阴性

应用粘膜切开刀环形切开全层胃壁

完整切除肿物并用圈套器套住肿物

钛夹夹闭创口

切除标本

术后病理:胃肠道间质瘤(低危)

消化道黏膜下肿物的共同特点是“长得深”,多见于间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、异位胰腺等等,从大小可以几毫米到几公分不等,术前通过超声内镜判断肿瘤起源层次、形态及大小,通过内镜下手术器械切开病变表面粘膜,或者通过建立粘膜下隧道,亦或者切开胃壁全层等方式,把瘤体完整切除,再用特殊的方法缝合创面。患者无需经历开腹、开胸的痛苦,手术创伤小,术后恢复快、生活质量高,住院时间短,节约医疗成本,值得推广。得到了广大患者一致的认可和好评。

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