文大夫信箱男性也会得乳腺增生吗

Q

我老爸今年已经70岁了,最近两侧乳头处长了两个手指头大小的肿块,一碰就痛。医生给他做了B超检查,诊断为乳腺增生,吃药后虽然疼痛减轻但是肿块并未见缩小。我想问一下,男人会得乳腺增生吗?如果是的话该怎么治啊?

A

男性是有可能得乳腺增生的。这个病好发于青春期前后及老年期,一般可分为原发性和继发性两大类。原发性者通常以青春期男孩和老年男子为多,主要为内源性雌激素一过性升高或雄激素下降所致,常可自行消退。继发性者常见于可导致雌性激素水平升高或雄激素分泌减少的疾病,如:雌激素主要分泌部位肾上腺皮质的疾病可致雌激素水平异常升高;雌激素代谢的部位肝脏患病并伴肝功能减退时,雌激素在体内大量蓄积而发病;睾丸是产生雄激素的主要器官,睾丸肿瘤、先天性睾丸发育不全等所致雄性激素分泌减少,而雌激素水平相对增加,就可发生本病。其它一些疾病,如下丘脑——垂体疾病、甲状腺病、糖尿病、性发育分化异常、慢性结肠炎等也可导致本病发生。一些药物如孕激素、异烟肼、三环类抗抑郁剂、洋地黄类等均可影响雌激素的代谢而诱发乳房增大,但一般停药后可消退。另外,也不完全排除男性乳腺癌。

男性乳腺增生的常规处理是通过检查肝、肾和内分泌功能,寻找病因,解决病因。保守治疗无效,或患者要求切除的,可以手术治疗。术中做快速冰冻切片,排除男性乳癌。这个手术也很小,对老年人来说是能够承受的。

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